Cólicas e dores na barriga que se repetem por semanas não devem ser normalizadas. Quando a dor anda junto com alterações do intestino, a avaliação coloproctológica ajuda a encontrar a causa.
Agendar avaliaçãoO que significa dor abdominal e cólicas
O que pode ser
As causas abaixo são as mais relevantes — mas nenhuma lista substitui a avaliação médica do seu caso.
Doença diverticular
Os divertículos do cólon podem inflamar (diverticulite), causando dor persistente no lado esquerdo inferior do abdome, às vezes com febre e alteração do hábito intestinal. Fora das crises, pode haver desconforto recorrente na mesma região.
Ler sobre doença diverticularDoença inflamatória intestinal
Crohn e retocolite causam cólicas recorrentes acompanhadas de diarreia, muco ou sangue nas fezes, emagrecimento e fadiga — um conjunto que pede investigação com colonoscopia.
Ler sobre doença inflamatória intestinalConstipação
O intestino preso distende o cólon com fezes e gases, causando cólicas e desconforto que aliviam ao evacuar. Tratar a constipação costuma resolver a dor.
Ler sobre constipaçãoSíndrome do intestino irritável
Dor ou desconforto abdominal recorrente que melhora ao evacuar, com alteração do ritmo intestinal, sem lesão estrutural. Diagnóstico comum, mas firmado apenas após afastar os sinais de alerta.
Câncer colorretal
A dor abdominal não costuma ser o primeiro sinal, mas tumores que crescem podem causar cólicas e distensão por dificultar a passagem das fezes. Dor persistente com mudança do hábito intestinal, sangramento ou anemia exige investigação.
Ler sobre câncer colorretalEndometriose intestinal
Em mulheres, cólicas e alterações intestinais que pioram de forma marcada no período menstrual — principalmente com dor para evacuar nesses dias — levantam a suspeita de endometriose acometendo o intestino, investigada em conjunto com a ginecologia.
Ler sobre endometriose intestinalCausas fora do intestino grosso
Gastrite, pedra na vesícula, causas ginecológicas e urológicas, e até dores da parede abdominal imitam dor intestinal. Parte do trabalho da consulta é direcionar cada dor para a investigação — e o especialista — certos.
Sinais de alerta
- Dor com febre persistente
- Dor com sangue nas fezes, emagrecimento ou anemia
- Dor que desperta você durante a noite
Diante desses sinais, procure atendimento com brevidade — sem necessidade, na maioria das vezes, de pronto-socorro.
Quando procurar uma emergência
- Dor abdominal súbita ou muito intensa, ou barriga endurecida
- Parada de evacuação e de eliminação de gases com distensão abdominal importante
- Vômitos persistentes
- Sangramento volumoso ou sinais de desidratação e instabilidade
Nessas situações, não espere a consulta ambulatorial: procure uma emergência (pronto atendimento).
Como o coloproctologista investiga
A consulta desenha o mapa da dor: onde dói, desde quando, o que piora e o que alivia, a relação com alimentação e evacuação, e o que vem junto — febre, sangramento, mudança do intestino, emagrecimento. O exame físico do abdome procura pontos dolorosos, massas e distensão; o exame proctológico (inspeção, toque retal e anuscopia, sempre explicados e feitos com delicadeza) complementa quando a história aponta para o intestino baixo. A partir daí, os exames são escolhidos sob medida: exames de sangue e de fezes, ultrassonografia ou tomografia do abdome quando é preciso ver os órgãos, e colonoscopia quando os sintomas ou a idade indicam avaliar o cólon por dentro. O objetivo é chegar à causa — e não apenas apagar a dor com sintomáticos.
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